第50章 秦廊救场,各主任的震撼
第50章秦廊救场,各主任的震撼
“是啊,科室其他的常规血液透析设备全部投入使用了,只剩下两台BaxterBm25(米国)血液净化装置。也是我这一次从紫金港大学附属第一医院进修的全新技术。可惜,这一次事故来的太突然了,科室其余医师都未曾掌握,不然,急诊科那边另一位患者就可以同步进行治疗了。”
刘枫显然也是有些遗憾:“现在只能看庄主任那边的腹膜透析技术了,能不能将患者抢救回来。”
【叮,新任务,使用空置的BaxterBm25(米国)血液净化装置为患者行连续血液净化治疗。任务奖励:1点人生模拟点。】
接收到新任务,秦廊一喜,便是对刘枫医生说道:
“刘医生,实不相瞒,我之前在上学时有幸跟着老师,学习过连续血液净化治疗,对于BaxterBm25(米国)血液净化装置有所了解。我可以给患者行连续血液净化治疗。”
“你学过?”
刘枫显然非常意外和惊喜,连续血液净化治疗,说难也难,说简单也简单,只要操作过,熟悉了流程,其实也不是什么难以掌握的术式。
一想到秦廊之前的出色表现,以及卫主任的看重,刘枫对于秦廊的话,自然是非常相信。
“秦廊,那真是太好了。你稍等,我立刻和卫主任汇报。”
刘枫直接给卫主任去了电话。
卫主任一听到秦廊会连续血液净化治疗技术之后,也是非常的意外,实在是这个消息来的太及时了。
“好好好,我立马让庄主任安排患者。刘枫,为了确保整个流程的顺利进行,我现在立刻联系紫金港一院的沈副主任,让他远程指导,这样便是万无一失了。”
听到了卫主任的安排之后,刘枫便是拍了拍秦廊肩膀:
“秦廊,那另一位患者就交给你了。我们现在就去做术前准备,趁着间隙时间,我再帮你回忆和熟练一下整套操作流程。”
为了确保治疗的稳妥,故而,刘枫一边走一边便是给秦廊重新在熟悉一遍整个操作。
交谈之中,秦廊的沉着应对,让刘枫刮目相看,五分钟后,刘枫对于秦廊行连续血液净化治疗已经充满了信心。
“秦廊,没想到你对于这个治疗方案这般的熟悉,很多小细节掌握的非常纯熟,既如此,我也放心了。一会正式手术的时候,紫金港一院的沈副主任也会远程指导,你放心。”
刘枫又是关照了一番之后,两个人便是赶往了各自的手术室。
急诊科之中,庄童听闻烧伤科的小秦医师会连续血液净化治疗,也是激动不已。
直接亲自去安排转运患者,一会他也准备观摩下秦廊的整个操作过程,等这一次危机度过之后,定然要在整个急诊科也普及推广这个最前沿的技术。
同时,他也准备让秦廊到他们科室做演示,让这个小医生给他们科室的一些资深医师树立一个榜样,作为一名一线的临床医师,一定要保有持续学习的热情和不断学习前沿技术的心态。
很快,患者便是被送到了手术室,而庄童主任也是进入了手术间,这一次他将亲自给秦廊做助手。
而在整个治疗开始之前,通过远程医疗系统,也是连接了紫金港大学附属第一医院的沈加螟副主任。
沈加螟作为紫金港一院烧伤科的副主任医师,在业内是非常有名望的。
他也是紫金港一院烧伤整形科主任助理,毕业于燕大医学部,曾赴扶桑留学,研究烧伤外科和整形外科专业,尤擅长大面积深度烧伤救治,烧伤整形和功能重建,难治性创面修复,面颈部及手部整形及功能重建。
所以,沈副主任对于应对脓毒血症合并急性肾衰竭非常有经验。
远程系统连接之后,卫国强和庄童便是第一时间和沈副主任对接和交流基本情况,寒暄一番之后,便是进入了正题。
“沈主任,由于我还要去指挥整个急救活动,这里就有劳你远程把关了,庄主任会在一旁配合,这一台手术由我们烧伤科的小秦医生来进行。”
庄童一旁也是有些惭愧:
“说来惭愧,我们这些老家伙已经有点跟不上时代了,这一次全靠这些年轻人来操作了。也多亏了沈主任对于刘枫的倾囊相授,才让他能够在这一次救援活动中独当一面,充分展现了新术式的优势。”
两人又交流了一下,画面之中,沈副主任也是目光柔和的看向了秦廊:
“小秦医师,那我们就开始吧,不要有心理压力,只管按照自己的节奏来,有任何的疏忽或者不恰当的地方,我会为你把关纠正。”
秦廊点了点头,便是直接开始了治疗。
连续血液净化治疗的原理就是,消除患者血液中炎症因子和代谢废物,纠正电解质酸碱平衡,稳定体内环境。
所以整个前期便是给与常规的抗感染,液体复苏、调节水电解质平衡和酸碱平衡治疗,显然这些在急诊科已经初步完成。
“.碳酸氢盐置换液:Na+138mmol/L,Ca2+1.50mmol/L,K+2.0mmol/L”
秦廊在下达好指令之后,便是开始进行第一步的血管通道的建立。
听到秦廊对于置换液的精准拿捏,沈加螟微微点了点头,而见到秦廊的操作,无论是庄童和沈加螟就是有些惊喜了。
“这小子对于seldinger技术非常熟练啊!”
seldinger技术又称为经皮穿刺技术,是一种非外科性的经皮血管插入技术,操作安全,损伤小,如今更是被运用到了血管,非血管腔内的介入操作,比如经皮胆道穿刺引流,脓肿穿刺抽吸,当然也包括动脉静脉穿刺。
由于患者乃是大面积烧伤,寻常的置管技术有所限制,所以当秦廊第一时间拿出了最恰当的seldinger技术,两名主任都是非常认可,也对接下来的治疗,充满了信心。
“.过滤器为NA69膜,膜面积为1.60㎡.肝素钠低分子抗凝”
手术间之中,秦廊非常准确的下达指令,同时给出各种最优的解决方式。
一旁的庄童若有所思,而远程的沈加螟则是赞叹不已了。
“小秦医生这个操作非常熟练么,而且,在某些细微的操作上和我们紫金港一院的操作方式有着些许差别,但是效果却一样显著,这看来是跟高人学过啊.,.”
沈加螟在猜测这个秦廊是师承何处,魔都的震旦大学附属华山医院流派?还是帝都的积水潭医院流派?
“.调整血流量,控制为200-300mL/min”
时刻监控着各项指标数据,秦廊不断地微调和优化方案。
而对于秦廊做出的判断,远程的沈加螟也是频频点头,非常认可秦廊的选择。
“.透析液流量控制为3L/h,剂量控制在(150~300)mL/(kg·d)”
时间一分一秒的过去,而在秦廊的准确的操作之下,患者的各项指标都是慢慢恢复。
【恭喜宿主完成任务:使用空置的BaxterBm25(米国)血液净化装置为患者行连续血液净化治疗。获得奖励:1点人生模拟点。】
PS:感谢花菜大叔的1500币打赏,感谢熊猫烧香的100币打赏,感谢看见你哭,我却无能为力打赏。另外,感谢大家的支持,第一次冲进都市新书榜前十。求票票求追读,让我们更进一步!嘿嘿嘿,等上架了就开始爆更!
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刘枫显然也是有些遗憾:“现在只能看庄主任那边的腹膜透析技术了,能不能将患者抢救回来。”
【叮,新任务,使用空置的BaxterBm25(米国)血液净化装置为患者行连续血液净化治疗。任务奖励:1点人生模拟点。】
接收到新任务,秦廊一喜,便是对刘枫医生说道:
“刘医生,实不相瞒,我之前在上学时有幸跟着老师,学习过连续血液净化治疗,对于BaxterBm25(米国)血液净化装置有所了解。我可以给患者行连续血液净化治疗。”
“你学过?”
刘枫显然非常意外和惊喜,连续血液净化治疗,说难也难,说简单也简单,只要操作过,熟悉了流程,其实也不是什么难以掌握的术式。
一想到秦廊之前的出色表现,以及卫主任的看重,刘枫对于秦廊的话,自然是非常相信。
“秦廊,那真是太好了。你稍等,我立刻和卫主任汇报。”
刘枫直接给卫主任去了电话。
卫主任一听到秦廊会连续血液净化治疗技术之后,也是非常的意外,实在是这个消息来的太及时了。
“好好好,我立马让庄主任安排患者。刘枫,为了确保整个流程的顺利进行,我现在立刻联系紫金港一院的沈副主任,让他远程指导,这样便是万无一失了。”
听到了卫主任的安排之后,刘枫便是拍了拍秦廊肩膀:
“秦廊,那另一位患者就交给你了。我们现在就去做术前准备,趁着间隙时间,我再帮你回忆和熟练一下整套操作流程。”
为了确保治疗的稳妥,故而,刘枫一边走一边便是给秦廊重新在熟悉一遍整个操作。
交谈之中,秦廊的沉着应对,让刘枫刮目相看,五分钟后,刘枫对于秦廊行连续血液净化治疗已经充满了信心。
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急诊科之中,庄童听闻烧伤科的小秦医师会连续血液净化治疗,也是激动不已。
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很快,患者便是被送到了手术室,而庄童主任也是进入了手术间,这一次他将亲自给秦廊做助手。
而在整个治疗开始之前,通过远程医疗系统,也是连接了紫金港大学附属第一医院的沈加螟副主任。
沈加螟作为紫金港一院烧伤科的副主任医师,在业内是非常有名望的。
他也是紫金港一院烧伤整形科主任助理,毕业于燕大医学部,曾赴扶桑留学,研究烧伤外科和整形外科专业,尤擅长大面积深度烧伤救治,烧伤整形和功能重建,难治性创面修复,面颈部及手部整形及功能重建。
所以,沈副主任对于应对脓毒血症合并急性肾衰竭非常有经验。
远程系统连接之后,卫国强和庄童便是第一时间和沈副主任对接和交流基本情况,寒暄一番之后,便是进入了正题。
“沈主任,由于我还要去指挥整个急救活动,这里就有劳你远程把关了,庄主任会在一旁配合,这一台手术由我们烧伤科的小秦医生来进行。”
庄童一旁也是有些惭愧:
“说来惭愧,我们这些老家伙已经有点跟不上时代了,这一次全靠这些年轻人来操作了。也多亏了沈主任对于刘枫的倾囊相授,才让他能够在这一次救援活动中独当一面,充分展现了新术式的优势。”
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“小秦医师,那我们就开始吧,不要有心理压力,只管按照自己的节奏来,有任何的疏忽或者不恰当的地方,我会为你把关纠正。”
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所以整个前期便是给与常规的抗感染,液体复苏、调节水电解质平衡和酸碱平衡治疗,显然这些在急诊科已经初步完成。
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听到秦廊对于置换液的精准拿捏,沈加螟微微点了点头,而见到秦廊的操作,无论是庄童和沈加螟就是有些惊喜了。
“这小子对于seldinger技术非常熟练啊!”
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由于患者乃是大面积烧伤,寻常的置管技术有所限制,所以当秦廊第一时间拿出了最恰当的seldinger技术,两名主任都是非常认可,也对接下来的治疗,充满了信心。
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一旁的庄童若有所思,而远程的沈加螟则是赞叹不已了。
“小秦医生这个操作非常熟练么,而且,在某些细微的操作上和我们紫金港一院的操作方式有着些许差别,但是效果却一样显著,这看来是跟高人学过啊.,.”
沈加螟在猜测这个秦廊是师承何处,魔都的震旦大学附属华山医院流派?还是帝都的积水潭医院流派?
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