第26章 田华:市一院烧伤科真是卧虎藏龙
第26章田华:市一院烧伤科真是卧虎藏龙
听到秦廊的话,吴友土点了点头,继续让他手术,到目前为止,手术都非常出色,即便是他都做不到这么好。
不过,毕竟削痂术,寻常的清创术,他是见过秦廊做过的,而难度更高一点的血管清创,还未曾让他做过。
吴友土想了想:“秦廊,要是不行了你就说,剩下的交给我。”
回答他的是秦廊,潇洒流畅的动作,以及从容的指令:
“.纱布带,细软胶皮管.”
对于,血管清创来说,最重要的步骤就是控制出血,在允许的部位,秦廊都是使用止血带压迫包扎暂时止血。
而由于沈舫的伤处局部比较特殊,无法使用止血带,所以秦廊便是在伤口的上方做了一个小切口。
看着秦廊随机应变的能力,吴友土心中又赞叹了一番:
“这小子,太有天赋了。这一手血管清创术,仿佛拥有数十年的功力一般。这显露出受伤动脉的近段,更是精准漂亮。”
“.止血钳.”
见到秦廊的下一个操作,吴友土瞪大了眼睛:“他这是准备直接用止血钳和纱布来控制血流么!”
正常情况下,医生都会用最方便的无损伤血管夹来控制血流,但是沈舫的患处比较特殊,没有特别合适的血管夹,不管何种型号都会有些问题。
所以,秦廊直接用纱布带套过血管绕一圈之后将血管提起,在用手指捏紧,通过指尖的力度来控制血流。
这可是唯有经验丰富,对自己技术极为自信的老医师才敢做的操作,即便是吴友土都不敢轻易尝试。
“这家伙,厉害啊!”
接下来,秦廊便是进入了常规的清创之中,清洗伤口和周围的皮肤。
“.镊子,手术剪”
动作非常迅速,秦廊便是将异物摘除,止血,以及干净利索的冲洗。
完成了这一步之后,便是要进入探查血管。
“.手术刀”
秦廊沿着血管走向,将之前的切口上下延长,使血管充分显露,很快便是将血管的两端未完全显露,控制。
“.100ml生理盐水内含10mg肝素”
秦廊大脑之中飞速的计算着血管的损伤类型,程度和范围,以及邻近组织损伤情况,很快便是定下了修复方案。
见到秦廊这般利落的操作,吴友土已经彻底的放心下来。
而且,他心中开始考虑,秦廊的这一场综合清创术,绝对可以作为一个经典的教材视频。
手术室之中是有专门的摄像头的,会将手术过程录制下来,一个是作为证据留存,以防止各种纠纷,另外一个作用就是,可以供上级医生审查,而优秀的操作视频,也可以作为案例,供其余的医生观摩学习。
无疑,秦廊今天的操作乃是教科书级别的,除了标准的动作本身,每一个阶段,秦廊的选择和思路,亦是值得推广和学习。
“真是江山代有才人出啊。”
吴友土静静的欣赏着秦廊的操作。
由于血管的修复,必须在健康的管壁上进行,因此,管壁的损伤组织要充分整个的去除污染和损伤部分。
所以,需要术者非常的仔细和操作精准,秦廊在完成了外部的清创后,还仔细的检查了血管内膜,对于不完整的内膜也是切除的干干净净。
为了防止血栓的形成,秦廊在肉眼可见的损伤部分以外,又切除了约5mm。
“这个长度拿捏的还真是妙啊,再长一点就会影响血管的端端吻合了。”
吴友土越看越是心惊,难免也是生出了一种悲怆之感,自己这么大的年纪真的是活到狗身上了。
接下来,秦廊便是对于其余几条血管也是进行了清创,由于一条血管部分疑有损伤,为了防止后期形成血栓和吻合伤口裂开,便是直接将其切除。
“这小子还真是果断,我像他这般的时候,顾虑切除太多,端端吻合困难,常常犹豫不决。”
不过,虽然秦廊切除了隐患,却也给血管的吻合增加了许多的难度。
“好在一会是田华主任和卫国强主任来后续行吻合术。”
吴友土心里面庆幸了一番,要是让他来接受秦廊清创过的血管,他还真的有些困难。
“时间也差不多了,我们的任务也马上要完成了。接下来就是等两位主任过来了。”
吴友土长舒了一口气,对着秦廊说道:“秦廊,你完成的非常出色,一会你就在一旁好好的观看和学习两位主任的操作。这可是难得的机会。”
手术室外,王友明也是时刻的关注着时间,心中紧张不已。
正在他等待之中,手机响了起来,看了下,正是田华主任。
王友明第一时间便是接了起来,然后便是听到了电话里,田华主任非常抱歉和沮丧的声音。
从杭城到禾城市一院,绝对的路程确实只需要一个小时多点,但是他们在环城高速上遇到了堵车。
在他们的前方发生了一辆大卡车侧翻,导致了严重的交通事故,所以一时半会,无法赶回来。
即便他们能够赶到市一院,也很有可能会错过最佳的治疗时间。
“那怎么办,吴医生已经进去开始前期的清创手术了。他说等你们来行后面的肌腱和神经吻合手术。”
王友明一下子就是焦急了起来。
不过,电话里,田华倒还是冷静。
“王队长你先不要着急,一会我先和吴医生进行视频通话,看看他们完成的情况,同步让他把沈舫现在手术的进展拍照发送过来。我和卫主任,一起分析判断下。”
“一方面我们想办法尽快赶回来,要是实在不行,只能够先远程指挥吴主治,进行操作了。”
“好好好,田主任,你们一定要将沈舫的手治好啊,孩子才19岁,可不能就落下残疾。”
王友明一大把岁数,近乎哀求的对素不相识的田主任说道。
“好好好,王队长,那先这样,我们现在就和吴医生去联系,指挥下一步的手术。”
在挂断电话之后,卫国强便是和科室打通了电话,现在的市一院的烧伤整形科手术室,乃是有着先进的远程会诊平台系统,可以通过手机端进行远程手术指导,在线手术直播。
第一时间,吴友土所在的手术室便是和卫国强建立了联系。
卫国强和田华无奈之下,只能够暂时通过远程对手术进度进行判断和制定接下来的手术方案。
手术室之中,前期的准备工作已经完成的差不多了。
所以,当远程会诊平台系统连通之后,吴友土便是情况一五一十的汇报了过去。
同时将沈舫术前的患处照片和现在清创完成的照片资料,一同发给了卫主任。
环城公路之上,两位主任在看到沈舫的初始照片的时候,都是眉头紧皱。
“这个沈舫的情况还真是不容乐观,想要彻底的恢复机能,还真是非常困难。”
田华对于肌腱缝合和神经吻合非常的有研究,即便是他,都只有八九成的把握。
“而且,在进行肌腱缝合和神经吻合之前,清创工作尤为重要。不知道,吴主治完成的怎么样。”
两个主任在分析万沈舫的病情之后,便是立马又点开了清创的照片。
看到接近尾声的清创画面,两个大主任都是微微愣了愣,尤其是卫国强竟有种第一次认识吴友土的感觉。
田华主任亦是看向了卫国强:“卫主任,你们这市一院烧伤科还真是藏龙卧虎啊。怪不得,你有信心打造一个国家级的创面治疗中心。”
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听到秦廊的话,吴友土点了点头,继续让他手术,到目前为止,手术都非常出色,即便是他都做不到这么好。
不过,毕竟削痂术,寻常的清创术,他是见过秦廊做过的,而难度更高一点的血管清创,还未曾让他做过。
吴友土想了想:“秦廊,要是不行了你就说,剩下的交给我。”
回答他的是秦廊,潇洒流畅的动作,以及从容的指令:
“.纱布带,细软胶皮管.”
对于,血管清创来说,最重要的步骤就是控制出血,在允许的部位,秦廊都是使用止血带压迫包扎暂时止血。
而由于沈舫的伤处局部比较特殊,无法使用止血带,所以秦廊便是在伤口的上方做了一个小切口。
看着秦廊随机应变的能力,吴友土心中又赞叹了一番:
“这小子,太有天赋了。这一手血管清创术,仿佛拥有数十年的功力一般。这显露出受伤动脉的近段,更是精准漂亮。”
“.止血钳.”
见到秦廊的下一个操作,吴友土瞪大了眼睛:“他这是准备直接用止血钳和纱布来控制血流么!”
正常情况下,医生都会用最方便的无损伤血管夹来控制血流,但是沈舫的患处比较特殊,没有特别合适的血管夹,不管何种型号都会有些问题。
所以,秦廊直接用纱布带套过血管绕一圈之后将血管提起,在用手指捏紧,通过指尖的力度来控制血流。
这可是唯有经验丰富,对自己技术极为自信的老医师才敢做的操作,即便是吴友土都不敢轻易尝试。
“这家伙,厉害啊!”
接下来,秦廊便是进入了常规的清创之中,清洗伤口和周围的皮肤。
“.镊子,手术剪”
动作非常迅速,秦廊便是将异物摘除,止血,以及干净利索的冲洗。
完成了这一步之后,便是要进入探查血管。
“.手术刀”
秦廊沿着血管走向,将之前的切口上下延长,使血管充分显露,很快便是将血管的两端未完全显露,控制。
“.100ml生理盐水内含10mg肝素”
秦廊大脑之中飞速的计算着血管的损伤类型,程度和范围,以及邻近组织损伤情况,很快便是定下了修复方案。
见到秦廊这般利落的操作,吴友土已经彻底的放心下来。
而且,他心中开始考虑,秦廊的这一场综合清创术,绝对可以作为一个经典的教材视频。
手术室之中是有专门的摄像头的,会将手术过程录制下来,一个是作为证据留存,以防止各种纠纷,另外一个作用就是,可以供上级医生审查,而优秀的操作视频,也可以作为案例,供其余的医生观摩学习。
无疑,秦廊今天的操作乃是教科书级别的,除了标准的动作本身,每一个阶段,秦廊的选择和思路,亦是值得推广和学习。
“真是江山代有才人出啊。”
吴友土静静的欣赏着秦廊的操作。
由于血管的修复,必须在健康的管壁上进行,因此,管壁的损伤组织要充分整个的去除污染和损伤部分。
所以,需要术者非常的仔细和操作精准,秦廊在完成了外部的清创后,还仔细的检查了血管内膜,对于不完整的内膜也是切除的干干净净。
为了防止血栓的形成,秦廊在肉眼可见的损伤部分以外,又切除了约5mm。
“这个长度拿捏的还真是妙啊,再长一点就会影响血管的端端吻合了。”
吴友土越看越是心惊,难免也是生出了一种悲怆之感,自己这么大的年纪真的是活到狗身上了。
接下来,秦廊便是对于其余几条血管也是进行了清创,由于一条血管部分疑有损伤,为了防止后期形成血栓和吻合伤口裂开,便是直接将其切除。
“这小子还真是果断,我像他这般的时候,顾虑切除太多,端端吻合困难,常常犹豫不决。”
不过,虽然秦廊切除了隐患,却也给血管的吻合增加了许多的难度。
“好在一会是田华主任和卫国强主任来后续行吻合术。”
吴友土心里面庆幸了一番,要是让他来接受秦廊清创过的血管,他还真的有些困难。
“时间也差不多了,我们的任务也马上要完成了。接下来就是等两位主任过来了。”
吴友土长舒了一口气,对着秦廊说道:“秦廊,你完成的非常出色,一会你就在一旁好好的观看和学习两位主任的操作。这可是难得的机会。”
手术室外,王友明也是时刻的关注着时间,心中紧张不已。
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王友明第一时间便是接了起来,然后便是听到了电话里,田华主任非常抱歉和沮丧的声音。
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“那怎么办,吴医生已经进去开始前期的清创手术了。他说等你们来行后面的肌腱和神经吻合手术。”
王友明一下子就是焦急了起来。
不过,电话里,田华倒还是冷静。
“王队长你先不要着急,一会我先和吴医生进行视频通话,看看他们完成的情况,同步让他把沈舫现在手术的进展拍照发送过来。我和卫主任,一起分析判断下。”
“一方面我们想办法尽快赶回来,要是实在不行,只能够先远程指挥吴主治,进行操作了。”
“好好好,田主任,你们一定要将沈舫的手治好啊,孩子才19岁,可不能就落下残疾。”
王友明一大把岁数,近乎哀求的对素不相识的田主任说道。
“好好好,王队长,那先这样,我们现在就和吴医生去联系,指挥下一步的手术。”
在挂断电话之后,卫国强便是和科室打通了电话,现在的市一院的烧伤整形科手术室,乃是有着先进的远程会诊平台系统,可以通过手机端进行远程手术指导,在线手术直播。
第一时间,吴友土所在的手术室便是和卫国强建立了联系。
卫国强和田华无奈之下,只能够暂时通过远程对手术进度进行判断和制定接下来的手术方案。
手术室之中,前期的准备工作已经完成的差不多了。
所以,当远程会诊平台系统连通之后,吴友土便是情况一五一十的汇报了过去。
同时将沈舫术前的患处照片和现在清创完成的照片资料,一同发给了卫主任。
环城公路之上,两位主任在看到沈舫的初始照片的时候,都是眉头紧皱。
“这个沈舫的情况还真是不容乐观,想要彻底的恢复机能,还真是非常困难。”
田华对于肌腱缝合和神经吻合非常的有研究,即便是他,都只有八九成的把握。
“而且,在进行肌腱缝合和神经吻合之前,清创工作尤为重要。不知道,吴主治完成的怎么样。”
两个主任在分析万沈舫的病情之后,便是立马又点开了清创的照片。
看到接近尾声的清创画面,两个大主任都是微微愣了愣,尤其是卫国强竟有种第一次认识吴友土的感觉。
田华主任亦是看向了卫国强:“卫主任,你们这市一院烧伤科还真是藏龙卧虎啊。怪不得,你有信心打造一个国家级的创面治疗中心。”
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