第23章 第一周排行出炉,秦廊第一!
第23章第一周排行出炉,秦廊第一!
等秦廊来到会议室的时候,虞医师,张医师以及吴友土已经早就在了。
几个主治医师,都是目光之中流露出一丝的欣赏和佩服。
“小秦,早上血管造影结果出来了,果然和你猜测的一样。现在根据最新的结果已经可以确定,患儿就是Cobb’s综合征!”
吴友土非常直接的将结果抛了出来,言语之中非常的兴奋。
毕竟,这种罕见的病例,要是错过了最佳时机,对于患者来说就是一辈子的遗憾,严重些更是有可能丧命。
虞医师也是目光之中异彩连连,非常柔和的看着秦廊:
“小秦医生,这一次还真是多亏了你。要不是你敏锐的发现了隐藏的线索,大家伙还真的要被我误导了,要是以椎管内占位病变治疗,那就误入歧途了。幸好,幸好!”
对于众位主治医师的夸奖,秦廊倒也有些不好意思,不过总算是将患者的病情确定了。
接下来,就是大家一起讨论治疗方案了。
这一次的会诊,明显几个主治医师已经将秦廊当成了重要的参会一员,非常的尊重秦廊的建议。
吴友土看了看秦廊,非常期待的说道:
“小秦,说说你的看法?”
秦廊接过话头,本来这一次的任务,除了发现患儿的病情,最关键的就是要引导出正确的治疗方案,便是也不藏着掖着,将自己知道的都是袒露了出来:
“对于Cobb’s综合征,通过各种国外的文献和国内的案例经验分享,我认为最佳的方式的就是,合理的应用栓塞和手术治疗手段”
“而成功治疗的关键就是在于准确判断血管畸形和血管构筑特征,脊髓收到血管畸形的多重损害之后的恢复程度.”
秦廊分析完他的想法之后,虞医师连连点头。
“小秦说的非常好,我再补充一下,我们在栓塞治疗的时候,可用ONYX胶选择性栓塞血管畸形的诸条供血动脉、动静脉瘘与静脉湖,最大限度地减少供血,尤其是椎体和椎旁肌肉部位的畸形血管团,只要没有回返支与脊髓正常血管相沟通,就要果断进行栓塞”
不得不说,市一院的主治医师都是经验丰富的实战高手,虞医师很快就是给出了一个成熟完善的方案。
很快,几人便是达成了共识。吴友土再次总结发言,同时定下了治疗方案。
“接下来,就是准备手术治疗了,这一次还要感谢虞医师和张医师百忙之中,抽出时间一同会诊这个病例。”
在一番客套之后,众人又一起夸奖了一番秦廊之后,会议圆满的结束。
以市一院的医疗水平,只要发现了病症,Cobb’s综合征也算不得什么。
【恭喜宿主完成任务:发现患儿的真正病因,同时引导给出正确治疗方案,防止患者因为误诊而错过最佳治疗时机。任务奖励:2点人生模拟点】
经过这一次的奖励,如今秦廊已经有了3点人生模拟点。
完成了这一次会诊之后,秦廊便是回到了病房,继续去进行查房工作。
程云峰见到秦廊,自然是屁颠屁颠的跟了过来,脸上神秘兮兮。
“秦廊,你知道吗,上一周五组的评估出来了。”
这一次的进修和规培生的组合,每一周一排名,而上一周的统计已经出来了。
统计分为几个维度,分别是上级医生评分,护士评分,病人评分,最后取一个加权综合分。
对于这种排行的结果,作为学霸的程云峰自然是最为熟悉。
很快便是从手机里找出了这一次的排行表,共分为两个排行,一个是个人排行,一个是组合排行:
在个人排行里面:
“第一名秦廊97.2上级医生评分97(熟练的查房技巧,扎实的外科基本功,出色的诊断能力)护士评分97(老练的处理能力,就是配合有点累,幽怨)病人评分98(阳光帅气,温柔,厉害)
第二名黄平94.9上级医生评分94(掌握查房技巧)护士评分95(冷静,配合舒服)病人评分97(谦谦有礼)
第五名程云峰92.7上级医生评分93(初步掌握查房技巧)护士平分92(听话)病人评分93(勤快,狗腿子,随叫随到)
”
至于组合排行,秦廊这一组自然是遥遥领先,十人之中,除了秦廊以外,剩下的进修医生无一例外都是全面落后。
看到这个排行,秦廊也是微微一笑,在他的预料之中,拍了拍程云峰的肩膀:“咱继续加油。”
程云峰不只是笑还是哭,其余组,这时候,不都是规培生安慰,鞭策着进修医生,唯有自己被这般的安慰。
不过,程云峰心中还是非常高兴的,跟着秦廊他确实学到了许多。
“秦廊,你也不要骄傲哦,等下一周开始,大家可都是掌握了基础技能,接下来,可不仅仅是临床能力了。”
秦廊有些微微不解,程云峰神秘一笑:
“按照以往的师兄师姐的经验,从第二周开始,才是真正的竞争白热化,因为除了临床能力之外,许多人经过一段时间的准备,都开始搞论文了,一篇厉害的课题,可是能够轻而易举的镇压临床能力。”
而科研能力,对于他们这些名校博士生,硕士生来说,那才是真正的发挥舞台!
“论文开题么?”
秦廊听了之后,点了点头,心中便是有了一个计划。
而在秦廊和程云峰交谈的时候,一阵急促的120急救车的声音响起。
很快,便是通过科室的小护士那边,听到了消息,乃是一例非常严重的烧伤病例。
患者还是一名19岁的消防员,在周边的一个玩具加工厂救援行动之中,被火势烧伤,虽然,被队友救了出来,但是整个人烧伤非常严重,尤其是他的一只右手,整个手背,以及上臂大片的皮肤都是被烧焦。
在患者被送到的同时,吴友土便是第一时间去收治,而秦廊也是被喊了过去。
由于今天乃是周一,科室主任卫国强去杭城做一个学术交流会议,要晚上才能赶回来,另外两个副主任医师,也已经早早的有了手术安排,如今已经进入了手术室之中。
所以,这个患者的收治,只能够吴友土这个资深的主治医师上了,而现在吴友土能够想到的第一助手,便是进修医生秦廊,而不是彭云,更不是钱梁。
只是,真正当吴友土见到患者之后,还是整个傻眼了。
实在是,这个患者的情况太过于特殊了,首先整个右手已经全是焦痂,需要先行切痂术,清创术。
而他的手掌背上,还存在着血管的污染,肌腱,神经都是有所损坏。
也即是说要在一个手术之中,完成肌腱,血管,神经的清创,以及后续的吻合工作。
要是普通的吻合吴友土也不在意,但是实在是患者的手部伤势过重,要是出了一点差错,极有可能导致患者之后右手就废了。
肌腱的缝合,神经的缝合,那是非常考验功力的。
吴友土初步判断,这个手术至少需要卫国强主任这种级别的,或者由市一院团队的医师完成前期的削痂术和清创,然后,由手外科的专家来进行肌腱和神经的吻合。
“军医院?还是去杭城找专家?亦或者直接转院?”
吴友土心中有些乱。
而这个时候,消防大队的队长,显然也是看出了吴友土的犹豫,心里咯噔一下。
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等秦廊来到会议室的时候,虞医师,张医师以及吴友土已经早就在了。
几个主治医师,都是目光之中流露出一丝的欣赏和佩服。
“小秦,早上血管造影结果出来了,果然和你猜测的一样。现在根据最新的结果已经可以确定,患儿就是Cobb’s综合征!”
吴友土非常直接的将结果抛了出来,言语之中非常的兴奋。
毕竟,这种罕见的病例,要是错过了最佳时机,对于患者来说就是一辈子的遗憾,严重些更是有可能丧命。
虞医师也是目光之中异彩连连,非常柔和的看着秦廊:
“小秦医生,这一次还真是多亏了你。要不是你敏锐的发现了隐藏的线索,大家伙还真的要被我误导了,要是以椎管内占位病变治疗,那就误入歧途了。幸好,幸好!”
对于众位主治医师的夸奖,秦廊倒也有些不好意思,不过总算是将患者的病情确定了。
接下来,就是大家一起讨论治疗方案了。
这一次的会诊,明显几个主治医师已经将秦廊当成了重要的参会一员,非常的尊重秦廊的建议。
吴友土看了看秦廊,非常期待的说道:
“小秦,说说你的看法?”
秦廊接过话头,本来这一次的任务,除了发现患儿的病情,最关键的就是要引导出正确的治疗方案,便是也不藏着掖着,将自己知道的都是袒露了出来:
“对于Cobb’s综合征,通过各种国外的文献和国内的案例经验分享,我认为最佳的方式的就是,合理的应用栓塞和手术治疗手段”
“而成功治疗的关键就是在于准确判断血管畸形和血管构筑特征,脊髓收到血管畸形的多重损害之后的恢复程度.”
秦廊分析完他的想法之后,虞医师连连点头。
“小秦说的非常好,我再补充一下,我们在栓塞治疗的时候,可用ONYX胶选择性栓塞血管畸形的诸条供血动脉、动静脉瘘与静脉湖,最大限度地减少供血,尤其是椎体和椎旁肌肉部位的畸形血管团,只要没有回返支与脊髓正常血管相沟通,就要果断进行栓塞”
不得不说,市一院的主治医师都是经验丰富的实战高手,虞医师很快就是给出了一个成熟完善的方案。
很快,几人便是达成了共识。吴友土再次总结发言,同时定下了治疗方案。
“接下来,就是准备手术治疗了,这一次还要感谢虞医师和张医师百忙之中,抽出时间一同会诊这个病例。”
在一番客套之后,众人又一起夸奖了一番秦廊之后,会议圆满的结束。
以市一院的医疗水平,只要发现了病症,Cobb’s综合征也算不得什么。
【恭喜宿主完成任务:发现患儿的真正病因,同时引导给出正确治疗方案,防止患者因为误诊而错过最佳治疗时机。任务奖励:2点人生模拟点】
经过这一次的奖励,如今秦廊已经有了3点人生模拟点。
完成了这一次会诊之后,秦廊便是回到了病房,继续去进行查房工作。
程云峰见到秦廊,自然是屁颠屁颠的跟了过来,脸上神秘兮兮。
“秦廊,你知道吗,上一周五组的评估出来了。”
这一次的进修和规培生的组合,每一周一排名,而上一周的统计已经出来了。
统计分为几个维度,分别是上级医生评分,护士评分,病人评分,最后取一个加权综合分。
对于这种排行的结果,作为学霸的程云峰自然是最为熟悉。
很快便是从手机里找出了这一次的排行表,共分为两个排行,一个是个人排行,一个是组合排行:
在个人排行里面:
“第一名秦廊97.2上级医生评分97(熟练的查房技巧,扎实的外科基本功,出色的诊断能力)护士评分97(老练的处理能力,就是配合有点累,幽怨)病人评分98(阳光帅气,温柔,厉害)
第二名黄平94.9上级医生评分94(掌握查房技巧)护士评分95(冷静,配合舒服)病人评分97(谦谦有礼)
第五名程云峰92.7上级医生评分93(初步掌握查房技巧)护士平分92(听话)病人评分93(勤快,狗腿子,随叫随到)
”
至于组合排行,秦廊这一组自然是遥遥领先,十人之中,除了秦廊以外,剩下的进修医生无一例外都是全面落后。
看到这个排行,秦廊也是微微一笑,在他的预料之中,拍了拍程云峰的肩膀:“咱继续加油。”
程云峰不只是笑还是哭,其余组,这时候,不都是规培生安慰,鞭策着进修医生,唯有自己被这般的安慰。
不过,程云峰心中还是非常高兴的,跟着秦廊他确实学到了许多。
“秦廊,你也不要骄傲哦,等下一周开始,大家可都是掌握了基础技能,接下来,可不仅仅是临床能力了。”
秦廊有些微微不解,程云峰神秘一笑:
“按照以往的师兄师姐的经验,从第二周开始,才是真正的竞争白热化,因为除了临床能力之外,许多人经过一段时间的准备,都开始搞论文了,一篇厉害的课题,可是能够轻而易举的镇压临床能力。”
而科研能力,对于他们这些名校博士生,硕士生来说,那才是真正的发挥舞台!
“论文开题么?”
秦廊听了之后,点了点头,心中便是有了一个计划。
而在秦廊和程云峰交谈的时候,一阵急促的120急救车的声音响起。
很快,便是通过科室的小护士那边,听到了消息,乃是一例非常严重的烧伤病例。
患者还是一名19岁的消防员,在周边的一个玩具加工厂救援行动之中,被火势烧伤,虽然,被队友救了出来,但是整个人烧伤非常严重,尤其是他的一只右手,整个手背,以及上臂大片的皮肤都是被烧焦。
在患者被送到的同时,吴友土便是第一时间去收治,而秦廊也是被喊了过去。
由于今天乃是周一,科室主任卫国强去杭城做一个学术交流会议,要晚上才能赶回来,另外两个副主任医师,也已经早早的有了手术安排,如今已经进入了手术室之中。
所以,这个患者的收治,只能够吴友土这个资深的主治医师上了,而现在吴友土能够想到的第一助手,便是进修医生秦廊,而不是彭云,更不是钱梁。
只是,真正当吴友土见到患者之后,还是整个傻眼了。
实在是,这个患者的情况太过于特殊了,首先整个右手已经全是焦痂,需要先行切痂术,清创术。
而他的手掌背上,还存在着血管的污染,肌腱,神经都是有所损坏。
也即是说要在一个手术之中,完成肌腱,血管,神经的清创,以及后续的吻合工作。
要是普通的吻合吴友土也不在意,但是实在是患者的手部伤势过重,要是出了一点差错,极有可能导致患者之后右手就废了。
肌腱的缝合,神经的缝合,那是非常考验功力的。
吴友土初步判断,这个手术至少需要卫国强主任这种级别的,或者由市一院团队的医师完成前期的削痂术和清创,然后,由手外科的专家来进行肌腱和神经的吻合。
“军医院?还是去杭城找专家?亦或者直接转院?”
吴友土心中有些乱。
而这个时候,消防大队的队长,显然也是看出了吴友土的犹豫,心里咯噔一下。
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