第102章 心悦诚服,收服两个小迷妹(第五更
第102章心悦诚服,收服两个小迷妹(第五更,打赏加更)
秦廊看着双胞胎姐妹的诚恳模样,倒也是非常欣慰,便是拿起一支笔在白板上,开始讲解:
“按照患者损伤时患指指位,屈肌腱患指屈曲位时受损为屈曲型,所以在离远端越0.5cm以远处切开运用津下法和改进改良Kessler法.采用Bruner切口”
秦廊各种专业的知识点,手术技巧信手拈来,尤其是各种复杂的肌腱缝合法,组合,切换,在秦廊的语气之中简直易如反掌,各种切口技巧,更是令杨怡杨悦如痴如醉。
“秦医师的理论知识原来也是这般的厉害和系统。”
杨怡杨悦彻底的收起了对于秦廊的怀疑之心。
杨怡便是继续追问:“秦医师,我想问下,那这个微创手术除了你说的操作流程之外,还有没有需要特别留意的。”
杨悦也是有些不好意思,毕竟她们才是手外科的医师,到头来反而要向秦廊求教,不过,在知识和技巧面前,面子一点不重要。
“秦医师,说实话我们还是第一次听闻这种手术方案,所以,许多的细节还是不太明白,一些原理也是似懂非懂。”
秦廊见到两位小姐姐的求学态度,也是非常的欣赏,不耻下问,这对于一个医生来说非常重要。
只有不断保持学习的心态,才能够不断的为患者带去更好的治疗方案。
现在有许多的老医师就固步自封,听不进意见,也容不得异见,这是非常可怕的。
不过,庆幸,秦廊最近结交的顶级专家们。比如沈加螟,钱沐白,凌中玉,卫国强,田华都是虚怀若谷,谦逊旷达之人。
不然,也不会送她的两位弟子来向自己学习。显然,杨怡杨悦,也是同道中人。
秦廊自然不会藏私,医学从来不是一个人的事情,個人的能力是非常有限的,所以,能够将经验,术式传播出去,发扬出去,才是秦廊最愿意看到的。
秦廊便是详细的解释道:
“在微创手术之中,注意以下几点能够得到更好的效果:”
“第一,修复时间需尽量在受伤8h内。第二,若深浅肌腱同时断裂,则需同时行深浅肌腱缝合,第三,尽量通过修复术使腱鞘保持完整性,修补缺损的腱鞘,发挥肌腱的内源性愈合能力。第四,避免过紧的外固定,及时早期进行功能康复训练。”
听到秦廊有些和传统治疗方案迥异的观点,杨怡杨悦,面色羞赧,就好像嗷嗷待哺的小鸟。
张大着嘴巴,等着秦廊继续投喂。
秦廊莞尔一笑,便是进一步解释:
“根据魔都震旦大学附属华山医院手外科的钱沐白教授团队的研究,发现早期功能康复训练有利于增加肌腱的张力,避免损伤局部发生水肿,将粘连控制在最小范围内。”
“这也是我采用了津下法和改进改良Kessler法修复肌腱的奥妙所在。按照这种加强型的修复方法,术后第二天便是可以开始被动控制性活动患指。”
“其预防粘连发生的机制在于,早期被动控制活动限制了肌腱的外源性愈合,防止肌腱与周围组织的粘连活动,及时发生轻微粘连,被动控制功能训练活动也可以改变其生物学表现,避免其可能对肌腱正常滑动功能恢复产生的不良影响.”
听到秦廊详实的理论知识分析,两个姐妹都是如痴如醉。
一旁的崔建国副主任也是感慨不已,这就是和顶级的教授做朋友的格局和眼光啊。
这种前沿的理论知识,想他根本就没听说过,崔主任羡慕和佩服的说到:
“杨医师,说起来,这还真是秦医师得天独厚的优势,紫金港医院的沈加螟主任,魔都华山医院的钱沐白教授,魔都交通大学的凌中玉教授都是秦医师的忘年之交。”
“所以,耳濡目染之下,秦医师对于前沿的理论知识的获取,是我们市一院烧伤整形科的医师,望尘莫及的。”
崔主任舔着老脸,半开玩笑半认真的说到:
“秦医师,要是你不嫌弃的话,我也想成为你外门弟子,恶补下前沿理论知识,也好为我治疗中心的大计划,发光发热,紧跟你们年轻人的步伐。”
崔主任有意无意的点出秦廊和各大顶级专家的私交,也再次给了姐妹花信心,对于秦廊的信任感也是不断增强。
秦廊打了个哈哈:“崔主任玩笑了,您可是我们的前辈,是我们要多和你们这些老前辈学习。”
杨怡杨悦也是敷衍的吹捧了一下崔主任,然后继续追着秦廊问道:
“秦医师,还有,我发现你对于腱鞘的完整性非常关注,这又是为何?”
秦廊继续输出:
“因为腱鞘的完整性对于肌腱功能的正常发挥有着非常重要的作用。”
“首选,能够有效的防止肉芽组织过度增生,防止过度纤维化引起的粘连。”
“第二,腱鞘内滑液对于肌腱完成正常的滑动具有重要意义。”
“第三,除血供外,滑液还可为肌腱提供一定的营养。”
“因此,微创操作最大限度的保留肌腱的自然结构,促进了肌腱的内源性愈合,将极大提高术后恢复效果。”
听到秦廊全部剖析完之后,双胞胎姐妹彻底折服。
“秦医师,谢谢你。受教了。”
【叮,恭喜宿主完成任务,作为上级医师,给你的两个小助手上第一课。通过详细丰富的论证,让她们心悦诚服。获得奖励:1.1点人生模拟点。2.骨折复位固定技术:入门级】
骨折复位固定技术?
这一次,稳赚不亏啊,秦廊看着两个双胞胎姐妹越来越顺眼。
很快,整个方案论证完毕。
一个小时后,秦廊带着杨怡杨悦便是开始这一台手术。
手术室之中,秦廊对着两个小助手说到:
“由于微创技术,对于熟练度要求非常高,所以,我先给你们演示一次,下一台类似的手术,再有你们来。”
“好的,秦医师。”
患者行阻滞麻醉臂丛神经组织后,于手臂上气囊止血带。
之后,秦廊便是开始了暴露伤口并彻底清创。
看着秦廊扎实的基本功,两位小姑娘再次被震撼。
“秦医师,真的好厉害。”
同一时间,秦廊根据患者的术中显露,又随机应变调整了操作:
“接下来我要微调方案,以后你们也要注意手术之中的灵活性,患者的具体情况不同,细微之处也是千变万化。”
“你们看,患者的末梢血供不足,所以需要先用显微外科器械吻合血管,再吻合肌腱神经.”
看着秦廊这般的操作,两个双胞胎姐妹,肃然起敬,对于秦廊的操作也是全神贯注起来,深怕错过一个步骤。
PS:再次感谢YY别大佬的200币大赏,这章是大赏加更哦~读者看的高兴,作者君写的也高兴~疯狂暗示!
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秦廊看着双胞胎姐妹的诚恳模样,倒也是非常欣慰,便是拿起一支笔在白板上,开始讲解:
“按照患者损伤时患指指位,屈肌腱患指屈曲位时受损为屈曲型,所以在离远端越0.5cm以远处切开运用津下法和改进改良Kessler法.采用Bruner切口”
秦廊各种专业的知识点,手术技巧信手拈来,尤其是各种复杂的肌腱缝合法,组合,切换,在秦廊的语气之中简直易如反掌,各种切口技巧,更是令杨怡杨悦如痴如醉。
“秦医师的理论知识原来也是这般的厉害和系统。”
杨怡杨悦彻底的收起了对于秦廊的怀疑之心。
杨怡便是继续追问:“秦医师,我想问下,那这个微创手术除了你说的操作流程之外,还有没有需要特别留意的。”
杨悦也是有些不好意思,毕竟她们才是手外科的医师,到头来反而要向秦廊求教,不过,在知识和技巧面前,面子一点不重要。
“秦医师,说实话我们还是第一次听闻这种手术方案,所以,许多的细节还是不太明白,一些原理也是似懂非懂。”
秦廊见到两位小姐姐的求学态度,也是非常的欣赏,不耻下问,这对于一个医生来说非常重要。
只有不断保持学习的心态,才能够不断的为患者带去更好的治疗方案。
现在有许多的老医师就固步自封,听不进意见,也容不得异见,这是非常可怕的。
不过,庆幸,秦廊最近结交的顶级专家们。比如沈加螟,钱沐白,凌中玉,卫国强,田华都是虚怀若谷,谦逊旷达之人。
不然,也不会送她的两位弟子来向自己学习。显然,杨怡杨悦,也是同道中人。
秦廊自然不会藏私,医学从来不是一个人的事情,個人的能力是非常有限的,所以,能够将经验,术式传播出去,发扬出去,才是秦廊最愿意看到的。
秦廊便是详细的解释道:
“在微创手术之中,注意以下几点能够得到更好的效果:”
“第一,修复时间需尽量在受伤8h内。第二,若深浅肌腱同时断裂,则需同时行深浅肌腱缝合,第三,尽量通过修复术使腱鞘保持完整性,修补缺损的腱鞘,发挥肌腱的内源性愈合能力。第四,避免过紧的外固定,及时早期进行功能康复训练。”
听到秦廊有些和传统治疗方案迥异的观点,杨怡杨悦,面色羞赧,就好像嗷嗷待哺的小鸟。
张大着嘴巴,等着秦廊继续投喂。
秦廊莞尔一笑,便是进一步解释:
“根据魔都震旦大学附属华山医院手外科的钱沐白教授团队的研究,发现早期功能康复训练有利于增加肌腱的张力,避免损伤局部发生水肿,将粘连控制在最小范围内。”
“这也是我采用了津下法和改进改良Kessler法修复肌腱的奥妙所在。按照这种加强型的修复方法,术后第二天便是可以开始被动控制性活动患指。”
“其预防粘连发生的机制在于,早期被动控制活动限制了肌腱的外源性愈合,防止肌腱与周围组织的粘连活动,及时发生轻微粘连,被动控制功能训练活动也可以改变其生物学表现,避免其可能对肌腱正常滑动功能恢复产生的不良影响.”
听到秦廊详实的理论知识分析,两个姐妹都是如痴如醉。
一旁的崔建国副主任也是感慨不已,这就是和顶级的教授做朋友的格局和眼光啊。
这种前沿的理论知识,想他根本就没听说过,崔主任羡慕和佩服的说到:
“杨医师,说起来,这还真是秦医师得天独厚的优势,紫金港医院的沈加螟主任,魔都华山医院的钱沐白教授,魔都交通大学的凌中玉教授都是秦医师的忘年之交。”
“所以,耳濡目染之下,秦医师对于前沿的理论知识的获取,是我们市一院烧伤整形科的医师,望尘莫及的。”
崔主任舔着老脸,半开玩笑半认真的说到:
“秦医师,要是你不嫌弃的话,我也想成为你外门弟子,恶补下前沿理论知识,也好为我治疗中心的大计划,发光发热,紧跟你们年轻人的步伐。”
崔主任有意无意的点出秦廊和各大顶级专家的私交,也再次给了姐妹花信心,对于秦廊的信任感也是不断增强。
秦廊打了个哈哈:“崔主任玩笑了,您可是我们的前辈,是我们要多和你们这些老前辈学习。”
杨怡杨悦也是敷衍的吹捧了一下崔主任,然后继续追着秦廊问道:
“秦医师,还有,我发现你对于腱鞘的完整性非常关注,这又是为何?”
秦廊继续输出:
“因为腱鞘的完整性对于肌腱功能的正常发挥有着非常重要的作用。”
“首选,能够有效的防止肉芽组织过度增生,防止过度纤维化引起的粘连。”
“第二,腱鞘内滑液对于肌腱完成正常的滑动具有重要意义。”
“第三,除血供外,滑液还可为肌腱提供一定的营养。”
“因此,微创操作最大限度的保留肌腱的自然结构,促进了肌腱的内源性愈合,将极大提高术后恢复效果。”
听到秦廊全部剖析完之后,双胞胎姐妹彻底折服。
“秦医师,谢谢你。受教了。”
【叮,恭喜宿主完成任务,作为上级医师,给你的两个小助手上第一课。通过详细丰富的论证,让她们心悦诚服。获得奖励:1.1点人生模拟点。2.骨折复位固定技术:入门级】
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很快,整个方案论证完毕。
一个小时后,秦廊带着杨怡杨悦便是开始这一台手术。
手术室之中,秦廊对着两个小助手说到:
“由于微创技术,对于熟练度要求非常高,所以,我先给你们演示一次,下一台类似的手术,再有你们来。”
“好的,秦医师。”
患者行阻滞麻醉臂丛神经组织后,于手臂上气囊止血带。
之后,秦廊便是开始了暴露伤口并彻底清创。
看着秦廊扎实的基本功,两位小姑娘再次被震撼。
“秦医师,真的好厉害。”
同一时间,秦廊根据患者的术中显露,又随机应变调整了操作:
“接下来我要微调方案,以后你们也要注意手术之中的灵活性,患者的具体情况不同,细微之处也是千变万化。”
“你们看,患者的末梢血供不足,所以需要先用显微外科器械吻合血管,再吻合肌腱神经.”
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